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Allergies et médicaments à Chabbat

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hqur
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Bonjour Rav,

1. Je ne comprends pas l'interdiction des médicaments pendant Chabat.

En effet, pourquoi interdire les médicaments de peur qu'on en crée via des plantes médicinales, alors qu'aujourd'hui la plupart des médicaments ne requièrent aucune préparation, et surtout en comparaison avec l'importance du oneg chabat ? Si on se sent mal, même sans être alité, on sort du oneg.

2. Ensuite, pour un cas plus particulier, comment gérer les maladies chroniques ?

Par exemple, j'ai une maladie respiratoire due à des allergies. Si je prends mon médicament, je n'ai aucun problème. Le fait de ne pas le prendre peut me provoquer une réaction allergique qui ne sera sûrement pas grave pour 25 heures, mais qui peut entraîner une toux importante, des difficultés respiratoires, etc.

À partir de quand je considère que la gêne est assez importante pour que je prenne le médicament ?

3. Ne puis-je pas anticiper la gêne en prenant mon traitement ?

Merci beaucoup pour vos réponses.
Rav Mordehai Alberman
Messages: 119
1. Un certain décisionnaire a prétendu que l'interdit de prendre des médicaments pendant Chabbat de peur qu'on vienne à broyer des plantes médicinales ne s'applique plus aujourd'hui.

Cependant, cette position n'a pas été retenue par les autres décisionnaires ; sauf lorsqu'il y a d'autres raisons pour autoriser un certain traitement, ou dans ce cas, ils rallient cet argument à d'autres.

2. De manière générale, on ne permet pas de prendre un médicament contre la toux pendant Chabbat, à moins qu'il s'agisse d'une toux importante qui entraine une sensation de faiblesse physique généralisée.

En revanche, en cas de difficultés respiratoires, généralement on permet de prendre un médicament, sauf dans le cas où l'on sait par expérience qu'elles n'ont pas tendance à s'aggraver et qu'elles n'entrainent pas de sensation de grande faiblesse.

3. Les sépharades dans tous les cas ont le droit de prendre traitement pour prévenir une réaction allergique.

En revanche, pour les ashkénazes, cela dépend du degré de gravité de la réaction allergique.

Si elle nous affaiblit fortement ou qu'elle entraine une crise d'asthme ou des difficultés respiratoires qui sont susceptibles de s'aggraver lorsqu'on ne prend pas de traitement, il est permis de prendre un médicament pour prévenir la survenue d'une réaction allergique.

En revanche, si cette réaction allergique habituellement ne nous affaiblit pas trop et que par expérience nous savons que les difficultés respiratoires qu'elle suscite n'ont pas tendance à s'aggraver, dans ce cas, a priori, il faut mélanger le médicament dans un aliment (par exemple le piler puis le mélanger dans du sucre en poudre) avant Chabbat.

Néanmoins, ceux qui prennent un médicament pour prévenir une réaction allergique sans l'avoir mélangé dans un aliment ont sur qui s'appuyer.


Sources et explications :

1. Les médicaments d'aujourd'hui

Rav 'Haïm Naéh dans son Ktzot Hachoul'han (סי' קלד סק"ז אות ב) a prétendu que l'interdit de prendre des médicaments pendant Chabbat de peur qu'on vienne à broyer des plantes médicinales ne s'applique plus aujourd'hui où les médicaments sont issus de l'industrie pharmaceutique et que le commun des mortels ne sait pas les préparer de lui-même.

Cependant, les décisionnaires n'ont pas retenu l'opinion du Ktzot Hachoul'han et considèrent que l'interdit de prendre des médicaments pendant Chabbat est encore en vigueur aujourd'hui.

Si ce n'est que dans certains cas ils rallient son opinion lorsqu'il existe d'autres raisons d'autoriser un certain traitement.

Par exemple, en ce qui concerne l'aspirine (ou autres antalgiques) les décisionnaires considèrent qu'il est permis d'en prendre uniquement lorsqu'on est alité ou très faible.

Mais Rav Ovadia Yossef (חזון עובדיה ח"ג פט"ז ס"א) autorise dans un cas de grande souffrance à prendre de l'aspirine (ou autres antalgiques) en s'appuyant sur les propos du Ktzot Hachoul'han.

Aussi, Rav Itzhak Zilberstein (.חשוקי חמד בכורות מא) cite l'avis du Ktzot Hachoul'han comme un des nombreux éléments qu'il rapporte pour autoriser l'administration de la ritaline à un enfant pendant Chabbat.

2. Prendre un médicament lors d'une crise allergique

Quelqu'un de malade qui est alité ou qui se sent très faible a le droit de prendre des médicaments pendant Chabbat, comme l'écrit le Rama (סי' שכח סעיף לז).

Mais quelqu'un qui n'est pas alité ou très faible, en règle générale n'a pas le droit de prendre un médicament pour apaiser une douleur ou une gêne, comme l'écrit le Choul'han Arou'h (סי' שכח סעיף א).

C'est pourquoi, de manière générale, on ne permet pas de prendre un médicament contre la toux pendant Chabbat, comme l'écrit le Chemirat Chabbat Kehil'hata (פל"ד ס"י) a moins qu'il s'agisse d'une toux importante qui entraine une sensation de faiblesse physique généralisée.

En revanche, en cas de difficultés respiratoires, en règle générale on permet de prendre un médicament, car elles peuvent s'aggraver lorsqu'on ne prend pas de traitement.

C'est probablement la raison pour laquelle le Steipler prenait un comprimé pendant Chabbat pour apaiser ses difficultés respiratoires lorsqu'il avait une bronchite aigüe, comme il est rapporté dans le livre Or'hot Rabénou (ח"א עמ' קנז).

Cependant, si la réaction allergique n'entraine que des sifflements respiratoires qui nous n'affaiblissent pas trop, et que nous savons par expérience que ces difficultés respiratoires n'ont pas tendance à s'aggraver, dans ce cas, il est interdit de prendre un médicament pendant Chabbat, comme l'écrit le Pisskei Techouvot (סי' שכח אות סח).

3. Prendre un médicament pour prévenir une réaction allergique

Prévenir une réaction allergique grave

Si la réaction allergique entraine un affaiblissement généralisé ou des difficultés respiratoires qui peuvent s'aggraver lorsqu'on ne prend pas de médicament, il est permis de prendre un traitement préventif.

En effet, quelqu'un qui est susceptible de tomber malade ou d'être très affaibli s'il ne prend pas de médicament, a le droit dès à présent de prendre ce médicament, comme l'affirment l'Iglé Tal (טוחן סקנ"ב), l'Igrot Moché (ח"ג סי' נג), Rav Chlomo Zalman Auerbach (שמירת שבת כהלכתה פל"ד הע' עז), l'Or Letzion (פל"ו ס"ט) et Rav Nissim Karelitz (חוט שני ח"ד פפ"ט סקכ"ח).

Rav Nissim Karelitz (שם) explique que puisque par expérience il sait que selon la situation où il se trouve, il va de manière certaine tomber malade ou être alité ou très faible, il est dès à présent considéré comme un 'holé ché'ein bo sakana (c’est-à-dire un malade qui n'est pas en danger mais qui est alité ou très affaibli) qui a le droit de prendre un médicament pendant Chabbat.

Prévenir une réaction allergique bénigne

La question de prendre un médicament pour prévenir la survenue d'une douleur ou d'une gêne a été traitée dans cette reponse : https://www.techouvot.com/viewtopic.php?p=61245#61245

En bref, un sépharade a le droit prendre un traitement pour prévenir une douleur ou une gêne, du fait que le Choul'han Arou'h (סי' שכח סעיף לז) est d'avis que quelqu'un en bonne santé qui ne sent aucune douleur a le droit de prendre des médicaments pendant Chabat.

En revanche, les décisionnaires ashkénazes sont discutés à ce sujet.

En effet, le Maguen Avraham (שם סקמ"ג) écrit que même quelqu'un qui est en bonne santé n'a pas le droit de prendre des médicaments lorsqu'il les prend pour des raisons de santé.

D'un côté, Rav Moché Feinstein (אגרות משה ח"ג סי' נד) comprend qu'il interdit uniquement à ceux qui ont une nature faible, mais quelqu'un qui est absolument en bonne santé a le droit de prendre des médicaments pour maintenir sa bonne santé, comme par exemple des vitamines.

Selon cet avis, a priori il serait permis de prendre un médicament pour anticiper une gêne.

Cependant, le Pri Megadim (א"א סקמ"ט) comprend que le Maguen Avraham interdit de prendre des médicaments même dans l'objectif de maintenir sa bonne santé pour ne pas devenir faible.

Aussi, le Michna Broura (ס"ק קכ) retient l'opinion du Maguen Avraham en expliquant qu'il est interdit de prendre des médicaments même dans l'objectif de prendre des forces.

Rav Chlomo Zalman Auerbach (שמירת שבת כהלכתה פל"ד הע' פו), Rav Elyachiv (שלמי יהודה פ"י הע' נא) et Rav Nissim Karelitz (חוט שני ח"ד פפ"ט סק"ב) adoptent cette position en interdisant de prendre des vitamines pendant Chabbat.

Selon ces décisionnaires, il est interdit de prendre un médicament même lorsqu'on est en bonne santé et qu'on ne sent pas encore de douleur. Ce qui est a priori le cas lorsqu'on prend un traitement pour anticiper une gêne.

De plus, il ressort du Cha'ar Hatzioun (סי' שכח ס"ק קד) qu'effectuer un traitement médical pour prévenir un mal est permis à condition que ce ne se soit pas un traitement médicamenteux.

Mélanger un médicament dans un aliment

Cette question a été traitée dans cette réponse : https://www.techouvot.com/viewtopic.php?p=61245#61245.

En bref, Rav Chlomo Zalman Auerbach (שמירת שבת כהלכתה פל"ד הע' כד) déduit des propos du Choul'han Arou'h (סי' שכח סעיף כא) que si avant Chabbat nous mélangeons un médicament dans une boisson ou dans un aliment (comme par exemple piler un comprimé puis le mélanger dans du sucre en poudre), il est permis de se l'administrer pendant Chabbat, à condition que notre entourage ne se rende pas compte que nous prenons un médicament.

Et c'est l'avis que retient le Or'hot Chabbat (פ"כ סעיף קלא).

Certes, Rav Elyachiv (שבות יצחק רפואה פי"ד אות ג סק"ב) et Rav Nissim Karelitz (חוט שני ח"ד פפ"ט סקל"א) interdisent de prendre un médicament même s'il a été mélangé dans un aliment avant Chabbat.

Cependant, en ce qui concerne les vitamines et les comprimés dont le but est de faciliter le jeûne, ils admettent qu'il est permis de les prendre lorsqu'ils ont été mélangés avant Chabbat dans un aliment.

A priori, il en va de même pour les comprimés qui préviennent la survenue d'une crise allergique bénigne ou d'une autre gêne.
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